¡Es lo mismo! El primero es el nombre coloquial y el segundo es el nombre médico. Hoy mi paciente es un chico que desde hace 3 semanas tiene su párpado inflamado, rojo y doloroso. Claramente se trataba de un Orzuelo.
El Orzuelo es una oclusión de una glándula de Meibomio (tenemos aproximadamente 50 glándulas en el párpado superior y 25 en el párpado inferior); es una infección o absceso típicamente estafilocócico y puede producirse por aumento de la producción normal de grasa que existe en los párpados, por malos hábitos higiénicos o por alguna enfermedad de la piel como el Acné Rosácea.
El diagnóstico es clínico. Mientras que el Orzuelo externo se localiza en el borde palpebral que genera un nódulo doloroso, es hiperémico y es de color blanquecino en la punta; el Orzuelo interno produce inflamación de todo el espesor del párpado pero la punta blanquecina se observa dentro de la superficie tarsal (por dentro) del párpado.
El Orzuelo se trata con medidas generales (compresas tibias, masaje en dirección al borde del párpado y aseo), y antibiótico tópico; pero cuando este se agrava y se forma una Celulitis Preseptal (infección del párpado y la piel periocular por delante del septum orbitario) es necesario un antibiótico sistémico como Dicloxacilina o Eritromicina 250 mg por vía oral 4 veces al día.
Con el tiempo, el Orzuelo puede convertirse en Chalazión (que es un nódulo de consistencia dura, sin inflamación y no doloroso). El Chalazión puede tratarse con esteroides dentro de la lesión y/o cirugía.
Como el caso de mi paciente se trataba de un Orzuelo externo, en el consultorio le ayudé a que se abriera la lesión para retirar el material y aliviar el dolor; además le prescribí antibiótico en ungüento y medidas generales para la resolución de la lesión.
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