Doctora me duele mi ojo.

El día de hoy mi paciente es un joven de 20 años que acude al consultorio con ojo rojo, doloroso, molestia con la luz y visión borrosa desde hace 2 días.

Después del interrogatorio para la historia clínica y al revisarlo, encontré la agudeza visual disminuida: 20/50 (lo normal es 20/20) en ojo derecho; en la lámpara de hendidura noté ingurgitación de los vasos de la conjuntiva (lo que provocó el enrojecimiento) y la cámara anterior del ojo con celularidad, es decir datos claros de inflamación; el resto de la exploración sin alteraciones.

Debido a que se trata de una Uveítis Anterior, le explique al paciente que las Uveítis son un grupo de enfermedades que tiene en común la inflamación intraocular; puede afectarse uno o ambos ojos y según la zona del ojo pueden ser anteriores, intermedias o posteriores.

Las causas son múltiples: endógenas, causadas por infecciones, por enfermedades sistémicas o incluso acompañarse de síndromes.

La Uveítis que padece mi paciente es de tipo Idiopática y es el grupo más frecuente de las Uveítis. Esta no tiene una causa conocida, la mayoría es de localización anterior y el 50% no presenta otra enfermedad sistémica asociada.

Un primer episodio de uveítis anterior no infecciosa y sin otra sintomatología, no requiere más estudios por lo que el diagnóstico es clínico. El tratamiento de la Uveítis Anterior Idiopática Aguda incluye: gotas antiinflamatorias (acetato de prednisolona al 1%) o en casos más graves usar esteroide periocular; además usar gotas de ciclopléjico con midriático y gotas lubricantes.

Aunque este tipo de uveítis tiene el mejor pronóstico visual, se pueden presentar diferentes complicaciones, como son: catarata, glaucoma, queratopatía en banda y sinequias posteriores. Afortunadamente, después de su tratamiento mi paciente se recuperó y no tuvo ninguna complicación.