¿QUÉ ES UNA QUEMADURA OCULAR?

Hoy me visitó en el consultorio un joven de 21 años con dolor, lagrimeo y mucha molestia con la luz (fotofobia) en el ojo derecho. Me compartió que el día anterior, tuvo un episodio de crisis epiléptica y que su padre le acercó a la nariz alcohol etílico al 96% intentando que volviera a la conciencia, pero cuando mi paciente hizo un movimiento brusco, se derramó el alcohol dentro del ojo.

Este tipo de accidente normalmente sucede en el hogar y provocan quemaduras oculares. Las quemaduras oculares pueden ser por agentes químicos, térmicos o por irradiación ultravioleta. Las sustancias más comunes son: aceite, desinfectante de manos, cal, cianoacrilato y alguna gota para uso no oftalmológico. Puede provocar desde una desepitelización de la superficie del ojo hasta una perforación ocular. La severidad depende del agente, del tiempo de exposición y de la concentración de la sustancia.

Las quemaduras químicas pueden ser por agentes alcalinos o ácidos. Ejemplos de agentes alcalinos son los tintes, la sosa, la cal, el gas lacrimógeno y la mayoría de los productos de limpieza. Ejemplos de agentes ácidos son el alcohol etílico, la acetona, los abrillantadores de aluminio y sustancias para limpieza de albercas.

Las complicaciones pueden ser cicatrices corneales o palpebrales, inflamación intraocular, catarata y pérdida de la visión.

Mi paciente presentó una Quemadura Química por un agente ácido que únicamente le provocó una desepitelización (abrasión) corneal. El tratamiento para este grado de quemadura es: limpieza con solución estéril para extraer el agente, gotas de antibiótico más antiinflamatorio, vitamina C en tabletas, parche y nueva cita para valorar mejoría.

Para los casos graves existen diferentes cirugías dependiendo la zona afectada como: lavado de cámara anterior, colocación de membrana amniótica, injerto limbal, trasplante corneal o queratoprótesis.

En la siguiente cita de mi paciente, este presentó una gran mejoría clínica.