¿Qué es?
Un Chalazión (calazio) consiste en el aumento de tamaño de una glándula sebácea -parecido a un grano- situada a cierta profundidad en el párpado, como resultado de la obstrucción del orificio de abertura de la glándula que nutre una pestaña. Los orzuelos son generalmente folículos de las pestañas infectados por aumento de la producción de grasa, exposición al polvo, dormir con maquillaje o malos hábitos higiénicos.
Un chalazión está inflamado, pero no infectado. La causa del orzuelo suele ser una infección estafilocócica; a veces la persona afectada también sufre blefaritis (inflamación de los bordes de los párpados). Una persona puede tener uno o dos orzuelos a lo largo de la vida, pero a veces aparecen periódicamente. En raras ocasiones se forma un orzuelo en una de las glándulas profundas del párpado (orzuelo interno).
Al principio, el chalazión puede causar hinchazón del párpado, dolor leve e irritación. Sin embargo, los síntomas desaparecen en 1 o 2 días y queda un bulto redondeado e indoloro en el párpado, que crece lentamente durante la primera semana. A veces la hinchazón continúa creciendo y puede llegar a ejercer presión sobre el globo ocular, lo que ocasiona una visión ligeramente borrosa. Debajo del párpado puede aparecer una zona de coloración rojiza o gris.
Orzuelo
Un orzuelo suele manifestarse primero con enrojecimiento, sensibilidad y dolor en el borde del párpado, a continuación se forma una pequeña área redondeada, dolorosa e hinchada. El ojo lagrimea y se vuelve muy sensible a la luz intensa, y la persona afectada tiene sensación de cuerpo extraño en el ojo. Por lo general, tan solo se hincha una parte muy pequeña del párpado, aunque a veces se inflama por completo. A menudo aparece un diminuto punto amarillento en el centro de la zona hinchada, generalmente en el borde del párpado. El orzuelo tiende a romperse al cabo de 2 a 4 días, liberando una pequeña cantidad de material (a menudo pus), con lo que acaba el problema.
El orzuelo no tratado puede convertirse en un chalazión que requiere de una cirugía para retirarse.
En el orzuelo interno, el dolor y los otros síntomas suelen ser más graves que en el externo. En la parte interna del párpado se producen dolor, enrojecimiento e hinchazón. En ocasiones, la inflamación es importante y puede ir acompañada de fiebre o escalofríos.
Procedimiento
En la mayoría de los casos el chalazión desaparece sin tratamiento en un plazo de 2 a 8 semanas. Si se aplican compresas calientes varias veces al día (por ejemplo, 2 o 3 veces al día, durante 5 a 10 minutos cada vez) puede desaparecer antes. Si la inflamación persiste después de este tiempo o si producen cambios en la visión, deberá realizarse un procedimiento para drenarlo o inyectar un corticoesteroide. Dado que los chalaziones no están causados por una infección, los antibióticos no suelen ser eficaces. Si los chalaziones y orzuelos no se resuelven con tratamiento, se debe realizar una biopsia para descartar un cáncer de párpado.
En el caso del Orzuelo el mejor tratamiento es la aplicación de compresas calientes. El calor favorece que el orzuelo madure, se rompa y drene de manera espontánea. Si un orzuelo externo no desaparece mediante la aplicación de compresas puede necesitar ser drenado por un médico. Como un orzuelo interno no suele romperse por sí solo, el médico debe abrirlo para vaciar el pus. Los orzuelos internos suelen ser recurrentes.
A veces se utilizan antibióticos aplicados directamente en el ojo para tratar los orzuelos, no suelen ser de gran ayuda, porque la mayoría de orzuelos suelen desaparecer al cabo de unos días incluso sin tratamiento. A veces se administran antibióticos orales si hay una infección de la zona ocular circundante o si existen orzuelos internos después del drenaje quirúrgico.
Tratamiento No quirúrgico: compresa, masaje, aseo. Antibiótico + antiinflamatorio tópico
Quirúrgico: exenteración del chalazión